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下面附上一則新聞讓大家了解時事
今年首例！日本腦炎高雄現蹤 6旬翁發病昏迷
疾管署今天公布今年首例本土日本腦炎病例，高雄60多歲男性疑出遊時遭病媒蚊叮咬，出現發燒、抽搐症狀，目前昏迷住院中，提醒民眾避免在黃昏、黎明時段出入水稻田、豬舍地區。
衛生福利部疾病管制署今天透過新聞稿公布，疾管署防疫醫師林詠青受訪時表示，該患者1日出現發燒、頭痛、抽搐及意識不清等症狀就醫並收治住院，其後個案因症狀持續且意識改變，4日由院方通報後轉院治療，並於今天檢驗確診，目前意識昏迷在加護病房治療中；同住的1名家人日前也出現疑似症狀，現已康復，仍有待進一步檢驗。
林詠青表示，該名患者近期沒有旅遊史，相關疫苗接種史不詳，進一步調查發現，個案在潛伏期間曾至大寮區友人家和鳳山區自然遊憩場所，附近約2至3公熱銷商品熱銷排行榜里內有豬舍、肉品市場及多處水稻，研判可能是出遊時遭病媒蚊叮咬。
林詠青指出，日本腦炎為蚊媒傳染病，在台灣以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主，根據過去經驗，多達99%民眾感染後不會有症狀，僅1%會出現症狀，少數會有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎，嚴重可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力、腦神經功能損傷、輕癱等症狀。
林詠青說，一旦出現症狀，致死率約20至30%，目前並無有效治療方法，只能以支持性療法治療；此外，患者即便痊癒仍有30至50%機會出現肌肉無力、肌肉張力異常等後遺症，孩童可能導致智力發展異常。
他強調，台灣每年5至10月為日本腦炎流行季，其中6至7月為流行高峰，每年平均出現20至30例個案，各縣市都曾出現散發病例，以40歲以上成人較多，但各年齡層都有感染風險，切勿掉以輕心。
林詠青指出，預防日本腦炎最有效的方法就是接種日本腦炎疫苗，提醒民眾應按時帶家中滿15個月以上的幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗，避免因感染衍生嚴重後遺症；成人如住家或工作場所鄰近豬舍、水稻田等高風險環境或自覺有感染風險者，可前往旅遊醫學門診自費接種。
他也提醒，日本腦炎病媒蚊常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段，民眾應儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動。（中央社）
全台527名小兒洗腎 醫師籲留意孩子腎健康 末期換腎為宜
大部分人講到腎臟疾病、甚至洗腎，都會認為是中老年人的問題，但其實兒童的腎臟疾病是一個被大多數人忽略，而且有增加傾向的疾病。據統計，小兒腎病透析盛行率逐年成長，從2010年開始，5年之間全台接受透析治療的兒童，從451人增加到527人。孩子的腎臟健康，已經不是一件理所當然的事情。
兒童腎臟疾病以先天疾病為主因
中山醫學大學附設醫院泌尿科主任陳順郎表示，兒童罹患慢性腎臟病主因與成人大不同，根據「台灣少年慢性腎臟病主因及現況趨勢」報告指出，兒童罹患慢性腎臟病的主因，有高達51.9%是先天性腎臟及泌尿道異常、48.1%為腎絲球腎炎、1.7%為先天性代謝異常症或遺傳疾病。據統計，全國大約有20萬名慢性腎臟病童。
「因此，家長如果發現孩子有容易累、不愛講話、發育遲緩等問題，再加上有泡泡尿的情形，就需要懷疑有腎臟相關問題，」陳順郎指出，若能夠及時介入治療，大部分的腎臟疾病都能夠控制住病情，避免進入末期。
兒童進行透析 嚴重影響生活
陳順郎指出，兒童慢性腎臟病進展到末期的盛行率，大約為5/1000000左右。雖然相較於成人，兒童的透析治療人數比較少，但一旦接受長期的透析治療，對兒童的健康、發育、心理及生活品質等都會造成非常大的負擔。
陳順郎舉例，如果要進行血液透析，孩子得一週3天、一次4小時的洗腎，絕對會嚴重影響孩子在學校求學、交友的情形；「就算不是血液透析而是腹膜透析，也不是每個學校都有這個條件讓孩子在學校進行，過去就有學校讓孩子在保健室進行腹膜透析，結果其他不了解情況的學生及家長卻認為他佔用了保健室，」陳順郎提到。而且，腎臟疾病的孩子會有發育遲緩的問題，也增加了在校期間被霸凌的風險。
腎臟移植是較理想的選擇
「對於末期腎病的兒童，更好的治療選項是腎臟移植手術，」陳順郎表示，在許多文獻中都證實，與透析治療相比，接受腎臟移植的病童有較好的長期存活率、及較佳的生活品質，只需要一個月回醫院追蹤一次即可。更好的是，小於6歲的病童接受腎臟移植後，對未來的生長比接受透析治療好。
目前腎臟移植的來源，有成年近親提供的活腎移植、和腦死器官捐贈的屍腎移植。活腎移植有較佳的腎存活率，且不用接受透析而進行腎移植，整體十年存活率大約 70 – 80%；屍腎移植的腎存活率雖然較差，但仍然有60-70%。
陳順郎及泌尿科醫師謝佐宜分享案例，去年有一位因車禍導致顱內出血的腦死病患，由其他院轉送至中山醫學大學附設醫院，將腎臟分別捐贈給兩位青春期少年。這兩位病童分別為17及13歲，末期腎病的原因分別是罕見的亞柏氏症候群、及局灶節段性腎小球硬化症。他們已接受長期的腹膜透析，並在中山附醫治療追蹤。器官摘除手術進行後，當天也緊接著為兩位病童進行腎臟移植手術。手術進行順利，目前術後復原情況良好。
不過，陳順郎也坦承，現在遇到較大的問題，就是腎臟的供應不足，平均需等待4-5年。不過，衛生福利部於本月14日發布的《活體腎臟交換捐贈移植手術管理辦法》，已經明定非親屬間的合適腎臟捐贈者，得於自主意願下，經器官移植醫學倫理委員會審查通過，進行交換捐贈移植手術（詳細辦法請參考這裡），期望未來能夠提升腎臟捐贈的成功機率。
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