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北醫大改寫治療標準 多重抗藥結核病服藥僅需9個月 | 大學研究所 | 文教 | 聯合新聞網
台北醫學大學醫學系內科副教授、萬芳醫院胸腔內科主治醫師江振源參與跨國研究團隊，發現短程療法也能達到WHO建議的長程療法效抗漲限定折扣價果。 圖／台北醫學大學提供 分享 facebook 全球新感染案例患多重抗藥性結核病約占20%到25％，患者因延誤治療、不願依循醫囑致死率高；世界衛生組織（WHO）推崇長程治療對特價產品抗多重抗藥性結核病，但台北醫學大學研究發現，使用廣效型抗生素加治療痲瘋病針劑，能縮短療程僅剩9個月。台北醫學大學醫學系內科副教授、萬芳醫院胸腔內科主治醫師江振源表示，結核病是一種慢性傳染病，治療結核病的療程長，也使結核病患者容易復發。根據研究顯示，復發的結核病患者，出現「多重抗藥性結核病」的比率約占20％到25％，第一次感染結核病就屬於多重抗藥性結核病者，僅有3％。. } }); } 多重抗藥性結核病係指至少對第一線抗結核病藥異煙肼（Isoniazid）以及廣效性抗生素利福平（Rifampin）出現抗藥性；江振源表示，對於這兩種藥物出現抗藥性，等於宣告，服藥要再延長一年以上。江振源說，對抗結核病最重要的關鍵就是「縮短服藥時間」、「減少副作用」，多年前開始，他參與跨國研究，花費近10年的時間，收案400多名患者，團隊發現使用廣效型抗生素莫西沙星（Moxifloxacin）搭配治療痲瘋病的藥劑Clofazimine，只要治療9到10個月即可達到WHO推崇的服藥20個月的長程治療效果。江振源表示，台灣折價限量優惠約有400多名多重抗藥結核病患者接受治療，經過近10年的努力，病人數已經降至200多名。也因為縮短服藥時間，中斷治療的比率也下降到3％以下，該研究結果令人相當振奮，該研究論文今年3月28日刊登於新英格蘭醫學期刊中。9個月的短程治療方案，也在今年新增於WHO治療多重抗藥性結核病的方案中，他相信，短程方案未來能降低好康報報省錢王抗藥性的發生，以及有效治療患者。台北醫學大學醫學系內科副教授、萬芳醫院胸腔內科主治醫師江振源參與跨國研究團隊，發現短程療法也能達到WHO建議的長程療法效果。 圖／台北醫學大學提供 分享 facebook
原廠藥不堪健保砍藥價退台？健保署：已保留3到5％藥價差
日前憂鬱症用藥「百憂解」直指不堪健保砍價，決定退出台灣，日前默沙東藥廠也發文給通路商，指預防感染症的泰寧注射劑500MG，也因健保連年價格調整，導致不敷成本停止進口，連2次事件再度掀起健保藥價調降爭議。對此，健保署今(20)日表示，雖逐年例行調整藥價，但會先調查市場藥品平均售價，保留約3到5％合理藥價差給予業者，應有給予足夠利潤。
藥師公會全聯會發言人張文靜表示，泰寧注射劑500MG屬後線抗生素，適用於治療腹腔內感染、下呼吸道感染、婦科感染、敗血症、泌尿生殖道感染、骨及關節感染、皮膚及軟組織感染、心內膜炎等細菌所引起的感染情況，目前有替代性藥物，且醫院已經很少使用，影響應不像百憂解這麼大。
衛福部中央健保署科長連恆榮表示，泰寧注射劑500MG在84年3月1日、健保開辦元年就收載，當時健保給付價格是955元，去年調降價格至351元，根據健保署統計，該款藥品107年健保申報的預定金額是2.5億，共1.7萬人使用，佔同款藥的市佔率86%。
連恆榮說，與泰寧注射劑500MG同成份的藥劑，去年就申報5張學名藥，健保一共給付12張，且根據去年申報資料顯示，該成分抗生素健保申報金額逐年下調，應是醫師臨床評估，可使用不同成分的抗生素替換。
藥價調降近日屢受抨擊，連恆榮表示，雖健保自2013年逐年例行調整藥價，但是會先調查市場藥品平均售價，保留約3到5%的合理藥價差給予業者，應有給予足夠利潤。
對於是否還有其他原廠藥退出，連恆榮說，已透過中華民國開發性製藥研究協會進行了解。
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