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日韓外長會談氣氛惡劣 日方罕見當面抗議 | 國際焦點 | 全球 | 聯合新聞網
日韓因二戰時日本企業「徵用」南韓勞工的熱門商品賠償訴訟案嚴重對立。兩國外長昨日相隔三個月再度會談，氣氛惡劣，日本外務大臣河野太郎更罕見在這種場合直接向南韓提出抗議。河野與南韓外交部長康京和在台北時間23日晚間在法國舉行會談，據雙方上次會談已時隔三個月。日媒形容會場開始便瀰漫對立氣氛，「兩人簡短握手，表情僵硬，視線完全沒有交會」。. } }); } 河野要求徵用工訴訟爭議，應根據日韓請求權協定條文，雙方盡快任命委員，召開第三國參與的仲裁委員會。並稱折扣特價商品南韓總統文在寅若不負責想出因應對策的話，將無法解決。河野並抗議南韓外交部稱日企付錢就能解決問題的發言，稱這是不理解問題嚴重性的說法，將讓兩國關係雪上加霜。康京和沒有回應日本成立仲裁委員會的要求，僅表示有必要聰明的解決，才不會對兩國關係整體造成負面影響，她送禮酒推薦網路人氣商品top10表示，「日本也必須一起努力撫慰被害者的苦痛與傷痛。」此外，河野還提出南韓因核災汙染水的問題禁止福島縣等水產品進口一事，要求南韓早日解除對日本水產品的禁令。康京和表示，世界貿易組織（W最近流行商品生日送禮推薦TO）承認了南韓方面的主張，南韓尊重WTO的判斷而不予回應。南韓最高法院判決日本企業賠償太平洋戰爭時強制徵用南韓勞工。日本政府主張徵用工補償問題在1965年日韓請求權協定已獲最終完全的解決，一直要求南韓進行展開協商未獲回應，本月正式提出要求舉行仲裁委員會；另一方面，南韓外交部發言人23日在記者會上表示，「日本企業只要履行判決就沒有任何問題」，要求日本應尊重司法的判斷。日本外務大臣河野太郎（左一）與南韓外交部長康京和（右一）在台北時間23日晚間在法國舉行會談。法新社 分享 facebook
老翁血管堵塞導致「手中風」
好醫師新聞網記者張本篤／台南報導
圖：奇美醫院心臟血管內科黃柏森醫師
俗稱的「中風」意即急性動脈阻塞或破裂造成無血流供應組織的疾病，大部分是用來意指腦部血管的病變，但其實四肢動脈亦可能發生。97歲人瑞，上個月某日早上右手手掌突發性的劇痛合併著慘白發紫且冰冷無知覺，被家人送到了奇美醫學中心急診，急診醫師會診了心臟血管內科主治醫師黃柏森。檢查後發現心電圖為心房顫動的心律，便高度懷疑診斷為急性手中風，當日早上便緊急的執行導管溶栓治療，導管去除部分血栓後症狀即緩解許多，經過24小時持續藥物溶栓後，手掌已完全回溫並且無症狀，再次的血管攝影顯示恢復原狀的前臂血流。
奇美醫院心臟血管內科醫師黃柏森表示，絕大部分是由於血栓栓塞導致，其中又以動脈硬化引致血管狹窄進而形成血栓最為常見，然而還有一部分的血栓栓塞是因為來自心臟內形成的血塊導致的。其中，腿部動脈血管阻塞其實是個廣泛且常見的疾病，只是鮮少被注意到。動脈阻塞後跛行的症狀，包括走一段距離後腳便會『痠、麻、痛、無力、痙攣』，這都是腿部或骨盆部動脈阻塞的早期症狀。到更嚴重便會足部皮膚蒼白發紫同時合併持續性疼痛，尤其是氣溫越低症狀越嚴重，然而最嚴重的症狀是慢性傷口潰瘍、嚴重細菌感染及腳趾發黑壞死，一旦到發黑壞死或感染造成敗血症往往需要截肢才能保住性命。
至於什麼樣的慢性病可能造成這樣可怕的病症？其實就如同其他心血管疾病一樣，典型包括：糖尿病、高血壓、高血脂、抽煙、年紀、早發性心血管疾病家族史，另外，研究發現心血管疾病中，腿部血管阻塞和慢性腎臟病相關性最高，特別是到洗腎程度的病人又會合併血管嚴重的鈣化。
黃柏森說，腿部血管阻塞也是一個身體健康的指標，很大的原因是因為腿部血管阻塞是全身性血管病變的一個分類，所以一旦腿部血管阻塞其實其他部分的血管也很可能有阻塞，例如心臟冠狀動脈阻塞進一步造成心肌梗塞及腦部血管阻塞造成腦中風，這都可能造成死亡或是嚴重失能的情形。
黃柏森指出，隨著醫療的進步，微創或局部麻醉的手術方式越來越盛行也越來越進步，所以利用X光血管攝影及導管方式的治療已成為目前處理腿部血管阻塞主要的手術方式，其使用局部麻醉且僅有3mm的傷口就完成診斷及治療，整個一氣呵成，且大部分的病人在手術隔天即可出院，傷口也僅需換藥三天，相較於開刀手術，對病人、家屬及社會照護等的負擔都少了許多。
不過有優點當然也有缺點，黃柏森強調，目前的研究顯示用導管治療慢性周邊血管狹窄的再阻塞率較開刀接血管的高，相較於開刀短期暢通成功率接近100%而導管治療平均約八到九成，病人常常都是血管完全阻塞甚至鈣化嚴重，這對導管治療來說是極其困難，所以其成功率下降且手術時間會延長許多，即使如此，導管治療腿部血管阻塞還是必須的，因為這往往是挽救病人免於大範圍截肢.保存其行走能力的希望。
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